UPROSZCZONA OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO	
POUCZENIE co do sposobu wypełniania oferty:
Ofertę należy wypełnić wyłącznie w białych pustych polach, zgodnie z instrukcjami umieszczonymi przy poszczególnych polach
oraz w przypisach.
Zaznaczenie gwiazdką, np.: „pobieranie*/niepobieranie*” oznacza, że należy skreślić niewłaściwą odpowiedź, pozostawiając
prawidłową. Przykład: „pobieranie*/niepobieranie*”.
I. Podstawowe informacje o złożonej ofercie	
1. Organ administracji publicznej,
do którego adresowana jest oferta	WÓJT GMINY OPINOGÓRA GÓRNA	
2. Rodzaj zadania publicznego1)	Działalność na rzecz osób niepełnosprawnych	
II. Dane oferenta(-tów)	
1. Nazwa oferenta(-tów), forma prawna, numer w Krajowym Rejestrze Sądowym lub innej ewidencji, adres siedziby, strona
www, adres do korespondencji, adres e-mail, numer telefonu	
Opinogórskie Stowarzyszenie Inicjatyw Społecznych
K R S 0000289746
Adres: Opinogóra Górna, ul. Z. Krasińskiego 4, gmina Opinogóra Górna, powiat ciechanowski,
Województwo mazowieckie, 06 - 406 Opinogóra 	
2. Dane osoby upoważnionej do składania
wyjaśnień dotyczących oferty (np. imię i nazwisko,
numer telefonu, adres poczty elektronicznej)	Barbara Szemplińska
Tel: 698670103
Mail: osis11@wp.pl	
III. Zakres rzeczowy zadania publicznego	
1. Tytuł zadania publicznego 	„Skalne Miasto bez barier”	
2. Termin realizacji zadania publicznego2)	Data
rozpoczęcia 	01.05.2026 r.	Data 
zakończenia 	30.01.2026 r.

3. Syntetyczny opis zadania (wraz ze wskazaniem miejsca jego realizacji) 	
Zadanie polega na organizacji trzydniowego wyjazdu integracyjno-rehabilitacyjnego dla osób z niepełnosprawnościami wraz z opiekunami do Skalnego Miasta w Adršpachu (Czechy). W wyjeździe wezmą udział członkowie stowarzyszenia oraz kadra wspierająca, zapewniająca bezpieczeństwo i pomoc w codziennym funkcjonowaniu uczestników.
Celem zadania jest integracja społeczna osób z niepełnosprawnościami, poprawa ich samodzielności oraz kondycji psychofizycznej poprzez aktywne spędzanie czasu, kontakt z naturą oraz udział w dostosowanych formach rekreacji. W programie przewidziano m.in. spacery po wyznaczonych trasach turystycznych, zajęcia integracyjne, elementy rehabilitacji ruchowej oraz działania sprzyjające budowaniu relacji i przeciwdziałaniu wykluczeniu społecznemu.
Miejscem realizacji zadania jest rejon Skalnego Miasta w Adršpachu oraz obiekt noclegowy dostosowany do potrzeb osób z niepełnosprawnościami.
. 	
_____________________________
1) Rodzaj zadania zawiera się w zakresie zadań określonych w art. 4 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku
publicznego i o wolontariacie (Dz. U. z 2018 r. poz. 450, z późn. zm.).
2) Termin realizacji zadania nie może być dłuższy niż 90 dni.	

4. Opis zakładanych rezultatów realizacji zadania publicznego	
Nazwa rezultatu	Planowany poziom osiągnięcia
rezultatów (wartość
docelowa)	Sposób monitorowania rezultatów / źródło
informacji o osiągnięciu wskaźnika	

1 wyjazd turystyczno-integracyjny	
20 osób weźmie udział w 3 dniowym wyjeździe
	
lista obecności,
dokumentacja fotograficzna, faktury, 	
	
5. Krótka charakterystyka Oferenta, jego doświadczenia w realizacji działań planowanych w ofercie oraz zasobów, które będą
wykorzystane w realizacji zadania 	
Opinogórskie Stowarzyszenie Inicjatyw Społecznych jest stowarzyszeniem działającym od 2007 roku na terenie gminy Opinogóra Górna.  Stowarzyszeniem, aktywnym siłą swoich członków.  Osoby, które będą uczestniczyć w realizacji zadania publicznego posiadają kwalifikacje i doświadczenie do wykonania tego zadania. 
Stowarzyszenie w poprzednich latach realizowało tego typu projekty i wywiązało się ze zobowiązań należycie. Wszystkie osoby, które będą pracowały nad przygotowaniem, realizacją i rozliczeniem zadania publicznego to wolontariusze, doskonale znające problematykę związaną z niepełnosprawnością.	

IV. Szacunkowa kalkulacja kosztów realizacji zadania publicznego	
	Lp.	Rodzaj kosztu	Wartość
PLN	Z dotacji	Z innych
źródeł		
	1.	Opłata za udział w imprezie zorganizowanej	10 000,00				
							
	Suma wszystkich kosztów realizacji zadania	10 000,00	10 000,00	0,00		
V. Oświadczenia
Oświadczam(-my), że:
1)	proponowane zadanie publiczne będzie realizowane wyłącznie w zakresie działalności pożytku publicznego oferenta(-tów);
2)	pobieranie świadczeń pieniężnych będzie się odbywać wyłącznie w ramach prowadzonej odpłatnej działalności pożytku publicznego;
3)	oferent* / oferenci* składający niniejszą ofertę nie zalega(-ją)* / zalega(-ją)* z opłacaniem należności z tytułu zobowiązań  podatkowych;
4)	oferent* / oferenci* składający niniejszą ofertę nie zalega(-ją)* / zalega(-ją)* z opłacaniem należności z tytułu składek na  ubezpieczenia społeczne;
5)	dane zawarte w części II niniejszej oferty są zgodne z Krajowym Rejestrem Sądowym* / inną właściwą ewidencją*;
6)	wszystkie informacje podane w ofercie oraz załącznikach są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym;
7)	w zakresie związanym ze składaniem ofert, w tym z gromadzeniem, przetwarzaniem i przekazywaniem danych osobowych, a także wprowadzaniem ich do systemów informatycznych, osoby, których dotyczą te dane, złożyły stosowne oświadczenia zgodnie z przepisami o ochronie danych osobowych. 	
	..............................................................................		Data .......................................................	
	..............................................................................			
	..............................................................................			
	(podpis osoby upoważnionej lub podpisy
osób upoważnionych do składania oświadczeń
woli w imieniu oferentów)